2019年12月武汉同普痛风医院病友座谈问答

发布:2019-12-29  
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    027-83389559 武汉同普痛风医院
关于痛风大家并不陌生,现在简单地给大家介绍一下尿酸知识,痛风是一种由尿酸单钠结晶从饱和的细胞外液沉积于组织,从而造成相关性关节病称为痛风。在古代被称为是富贵病,
  不过现在随着我国饮食结构的改变,原发性痛风发病率逐年增高,从而无论在大城市或小县城中,该病已并非少见,且为中老年男性的常见病之一。12月10日,武汉同普痛风医院戴伸柱主任在武汉同普痛风医院以座谈方式与痛风病友座谈,现整理部分问题如下,供病友参考。
  患者张先生:听闻说苏打水能治痛风,我想请问医生苏打水可以治疗痛风这是真的吗?
  【戴伸住医生】不能!苏打水的作用其实就是碱化尿液,促进尿酸排放,治不了痛风!
  患者李先生:我的大脚趾有个痛风石,这个使得我脚趾打不直也弯不了,是不是坚持降尿酸,痛风石就会溶解了?
  【戴伸住医生】如果是早期痛风石,也不大的话,通过降尿酸是有希望再溶解的。如果是晚期、特别大了,可以采用中医靶向排酸平衡疗法来从源头消融痛风石。至于多大算大,多晚算晚,这都得医生根据每个人的情况来判断。建议你去正规医院风湿科或者来武汉同普痛风医院,先了解咨询一下,到底怎么处理。
  尤其要提醒的是,对于出现痛风石的病友,不能一味地想着“手术就好了”。手术仍然有很多问题,比如手术后伤口愈合时间长、感染等。另外,即使手术后也要坚持服降尿酸的药物,降尿酸降下来才是根本。
  患者家属刘女士:自从我老公被发现患了痛风以后,就开始严格控制饮食了,但治疗之后,为什么痛风还是会发作?
  【戴伸住医生】痛风发作主要还是因为体内嘌呤代谢障碍,食物只是诱因,不是根本原因。如果没有采用相关的降尿酸治疗的话,只是靠控制饮食这一做法很难将尿酸控制在合理范围。而且,过度劳累、局部受凉、长时间活动、服用某些药物、创伤及手术应激等因素都可以诱发痛风发作。
  患者魏先生:只服用中药能治疗痛风吗?
  【戴伸住医生】不能。因为中医只能根据患者体质变化,调整用药,以清热凉血方为主,适当化湿、健脾、活血、补肾等治疗,对防止痛风复发能起到辅助作用。并不能直接把与血液中的尿酸盐和患处堆积的尿酸盐结晶分解代谢掉。
  患者王先生:得了痛风,睡前泡脚对病情有帮助吗?
  【戴伸住医生】对于痛风病友,睡前泡脚没有特别的益处,要是喜欢就泡。但是需要注意的是,在痛风急性发作期,千万不要用热水泡脚了,因为高温会加重痛风部位的炎症反应,带来更为强烈的疼痛感。
  患者罗先生:非布司他片能长期吃吗?
  【戴伸住医生】可以!非布他司适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。但是,长期用药的概念其实很笼统。因为人的健康状况在变,所以医生才会要求患者定期复诊。痛风治疗药物主要包括控制急性发作的药物、降尿酸的药物和碱化尿液的药物。非布他司属于降尿酸药物中的抑制尿酸合成的药物。每种药物都有相应的适应证和禁忌证,具体药物的选择需要由专科医师根据实际情况判断。
  患者家属葛先生:大脚趾关节疼,这是不是意味着我患了痛风吗?
  【戴伸住医生】虽然很大一部分痛风发作时,是大脚趾关节痛,但不能因为大脚趾关节痛就说是痛风。患者是否得了痛风疾病,还得需要医生通过分析患者的症状和抽血等相关的检查结果才能判断。如果怀疑自己患痛风的朋友,还是请尽早到风湿科或痛风科就诊。
  患者田先生:验血报告显示尿酸偏高,但没有症状,是不是就没有什么啥大的问题了?
  【戴伸住医生】如果之前你没有发作过急性痛风的话,那么请记住一点,血液中的尿酸水平不是一个静态表现,而是一个是不断波动的过程。检查当天的身体状况、前一天的饮食、运动量和服用的药物等因素都能让尿酸值产生变动。如果尿酸值偏高或是处于正常高值,建议您在不同日子的差不多时间测定3次以上,取其平均值才能得到可靠的结果。
  因此,如果患者一次检查所得到的尿酸值高于正常值,这不代表其一定会得痛风,痛风的诊断必须由专科医生结合尿酸水平、临床症状(如特征性关节炎表现等)或通过关节液穿刺、痛风石活检来明确。以您目前的情况,建议您定期前往正规医院复查尿酸水平。
  大约有三分之一的高尿酸血症患者,会在某个时间点发生痛风,表现为关节痛、尿结石或尿酸性肾病;而剩下的三分之二的人,则可能一直处于无症状阶段。如果只有尿酸偏高,从没出现过关节痛等症状,医学上称为“无症状性高尿酸血症”。
  高尿酸血症会影响全身的各个器官的正常活动,比如说,其可以引发高血压、高脂血症、II型糖尿病、肥胖、脂代谢紊乱等多种代谢性疾病,而且尿酸结晶容易析出,沉积于血管壁,直接损伤血管内膜,还会促进血小板粘附、聚集,加快脑梗塞、心肌梗死的发生,还可能造成尿酸性肾病、肾结石、肾功能衰竭,尿酸结晶沉积到软组织还是痛风性关节炎急性发作的诱因。所以,即使是无症状性高尿酸血症,只要血尿酸水平达到一定高度,就得必须到正规医疗机构进行治疗,越来越多的证据表明,对无症状高尿酸血症进行降尿酸治疗,对痛风以外的并发症有很好的疗效。
  新京报讯(记者 程维妙)11月25日,央行在《中国金融稳定报告(2019)》中表示,金融科技的发展推动了普惠金融,但也暴露出一系列问题,对维护金融业稳健运行带来挑战。
  央行称,应完善现有政策法规,改进监管框架,加强消费者保护。将互联网科技企业控股形成的互联网金融控股集团以及金融市场基础设施、金融机构第三方技术服务商纳入监管范围,适用相关监管标准,确保金融市场安全。
  同时,按照实质重于形式原则实施功能监管,坚持和落实金融牌照制度。深入识别技术创新的金融业务本质,统筹考虑机构许可和业务许可,只要从事金融业务,就应当按照业务属性,获得该行业金融监管部门的许可,未经许可不得从事存贷款、证券、保险、资产管理、支付结算、征信、金融资产交易等各类金融业务。对任何未经许可开展金融业务的,应加强查处,提高违法成本。
  在推进金融科技创新试点方面,央行表示,结合我国金融市场特点,鼓励金融机构或科技企业在合法合规的前提下,积极开展金融业务、产品、流程和模式创新,确保科技创新业务在提升金融服务实体经济效率的同时规范发展。
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